Фемостон Конти таб. 5мг+1мг №28 (Дидрогестерон+Эстрадиол) при климаксе Рх. Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фото. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Фемостон 1/10 таблетки.
Фемостон 2/10 последствия ... ((((((
Компонент эстрогенового типа необходимо принимать без задержек и перерывов, прогестагенный компонент прогестагенного типа необходимо принимать с пятнадцатого дня и двадцать восьмого дня цикла. Рекомендовано в первые 2 недели цикла принимать по одной единице розовой таблетке в сутки, а, начиная с пятнадцатого дня, нужно сменить прием таблеток на желтые. После завершения одной упаковки, необходимо вскрыть новую упаковку и начинать лечение вновь в точно такой же последовательности. Различного рода прерывания в лечении или задержки в лечении запрещены. После завершения лечения таблетками из первичной упаковки, потребуется на последующий день начать лечение вновь. Эффективность лечения препаратами объясняется тем, что они способствуют удаление оставшихся частей от кровотечения. Их скопление сконцентрировано в эндометрии полости матки. Что же делать, если пациентка забыла о том, что необходимо принять лекарство согласно рецепту врача? Тогда потребуется выпить забытую ранее таблетку обязательно. Если от последнего времени принятия таблетки уже насчитывается более чем двенадцать часов, то забытую таблетку нужно выкинуть во избежание нарушения графика лечения. В последующий день принятие лекарства необходимо, как и прежде.
Очередную таблетку принимать нужно согласно установленному графику врачу. Не рекомендован прием несколько таблеток одновременно с целью наверстать упущенное. Это может вызывать нарушение гормонального фона. Фемостон предназначен для долгого использования и может использоваться на протяжение долгого времени перерывов. Если процесс лечения не эффективен и не приносит для пациента пользы, такой препарат подлежит замене на другой. Замена медикамента необходима с более увеличенной или уменьшенной дозой. Обследование перед назначением и применения препарата Как понять, что для лечения необходим Фемостон, в чем различие от других препаратов?
Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ. Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.
Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия. Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Больным в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства. Пациентка должна информировать врача о лекарственных препаратах, которые она принимает в настоящее время или принимала до назначения препарата Фемостон. Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Фемостон не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, головокружение.
WHI, указывают на то, что комбинированная ЗГТ связана с аналогичным или несколько меньшим риском развития рака яичников. Риск ишемического инсульта Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном или терапия только эстрогеном связаны с повышением относительного риска ишемического инсульта в 1. Риск геморрагического инсульта при получении ЗГТ не повышается. Относительный риск не зависит от возраста, времени наступления менопаузы или продолжительности терапии. Однако исходный риск сильно зависит от возраста, таким образом, общий риск возникновения инсульта у женщин, получающих ЗГТ, будет повышаться с возрастом. В связи с тем, что абсолютный риск ИБС сильно зависит от возраста, число дополнительных случаев ИБС из-за приема комбинированной ЗГТ у здоровых женщин пременопаузного возраста очень невелико, однако оно повышается с возрастом. Риск немного выше у женщин в возрасте старше 60 лет.
Другие состояния Эстрогены могут вызвать задержку жидкости, что может неблагоприятно сказаться на состоянии пациенток с нарушением функции почек и сердца. Данной группе пациенток следует находиться под медицинским наблюдением. Пациенткам с гипертриглицеридемией на фоне приема препаратов для ЗГТ, также следует находиться под медицинским наблюдением, так как имеются сообщения об очень редких случаях значительного повышения концентрации триглицеридов в плазме крови, что способствует развитию панкреатита. Эстрогены увеличивают концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, что приводит к общему увеличению концентрации циркулирующих гормонов щитовидной железы измеряется определением йода, связанного с белками плазмы , концентрации тироксина Т4 - хроматографический или радиоиммунный анализ или трийодтиронина Т3 - радиоиммунный анализ. Тест захвата меченного трийодтиронина показывает повышенную концентрацию тироксинсвязывающего глобулина. Концентрации свободных гормонов Т3 и Т4 обычно не изменяются. Концентрации других связывающих белков в плазме крови например, транскортин и глобулин, связывающий половые гормоны могут также повышаться, что приводит к увеличению концентрации циркулирующих глюкокортикоидов и половых гормонов. Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются.
Применение ЗГТ не улучшает когнитивные функции. Имеются сообщения о повышении риска развития деменции у женщин, начавших применение ЗГТ комбинированной или только эстрогенсодержащей после 65 лет. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Препарат не оказывает значимого влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Лечение: симптоматическое. Особые указания Препарат назначают только при наличии симптомов, неблагоприятно влияющих на качество жизни женщины. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема препарата превышает риск развития нежелательных реакций. Опыт применения препарата у женщин старше 65 лет ограничен. Сведения о рисках, связанных с ЗГТ в случае преждевременной менопаузы, ограничены. Целесообразно проведение маммографии для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы в отношении возможных изменений в молочных железах, о которых следует сообщить лечащему врачу.
При наличии в семейном анамнезе у родственников 1-й линии родства тромбозов или тромбоэмболий в возрасте менее 50 лет на фоне приема препарата для ЗГТ необходимо тщательное медицинское наблюдение. Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Гиперплазия и рак эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген, зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с пациентками, не получающими терапию; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. У женщин с сохраненной маткой не рекомендуется применение препаратов для ЗГТ, содержащих только эстроген, в связи с повышенным риском развития рака эндометрия. Циклическое применение прогестагена по крайней мере в течение 12 дней 28-дневного цикла или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой предотвращает повышение риска гиперплазии и рака эндометрия, связанного с приемом эстрогена. В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости — проведение гистологического цитологического исследования. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования. Развитие такого осложнения наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ. При наличии тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе необходимо проводить исследование гемостаза в ходе скрининга выявляется только часть нарушений системы свертывания крови.
Начинать ли новую упаковку Фемостона?
| Фемостон 1/5 конти: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Купить Фемостон таб 1/10мг N28 (Эбботт) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий. |
| Фемостон 1 таб ппо №28 Цену уточняйте по телефону в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Фемостон 2/10 – противоклимактерический препарат, терапевтический эффект которого обеспечивает комбинация двух гормонов. |
ФЕМОСТОН 1/10 таблетки покрытые пленочной оболочкой №28
Препарат Фемостон 1 принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), независимо от приема пищи. Способ применения и дозы: препарат Фемостон® 1 принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток). 28 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Фемостон 1 таблетки Фемостон конти 5 мг + 1 мг инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги.
Фемостон® 1 (Femoston® 1): Инструкция по применению
- Гормональный препарат Фемостон 2/10
- Фемостон - 18 отзывов, инструкция по применению
- Фемостон® 1 (Femoston® 1): Инструкция по применению
- Купить Фемостон Конти таб. 5мг+1мг №28 (Дидрогестерон+Эстрадиол) при климаксе Рх в аптеках Невис
- Фемостон 1 таблетки №28
- Отмена Фемостона 2/10 и 1/5, последствия и месячные: как правильно пить и какая дозировка?
ФЕМОСТОН 1/10 таблетки покрытые пленочной оболочкой №28
По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболии общепринятого мнения нет. Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно возрастать при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции. При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ. Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат Фемостон следует отменить. Пациентка должна быть информирована о необходимости консультации врача в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения. Имеются данные исследований, демонстрирующие незначительное увеличение вероятности развития рака молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение длительного времени более 10 лет. Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ. Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия. Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом.
Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию.
Симптомы: возможно усиление побочных эффектов препарата. Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет. Использование эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени. Пациентки, получающие ЗГТ и имеющие ниже перечисленные состояния в настоящее время или в прошлом , должны находиться под пристальным наблюдением врача: лейомиома матки, эндометриоз, тромбозы или их факторы риска в анамнезе, артериальная гипертензия, нарушения функции почек, сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, бронхиальная астма, порфирия, гемоглобинопатия, холелитиаз, эпилепсия, отосклероз, рассеянный склероз, мигрень или интенсивная головная боль.
По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно увеличиваться при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 нед до операции. При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить ее пользу и риск. Пациентку следует проинформировать о необходимости обращения к врачу в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение Имеются данные, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления развития рака молочной железы у женщин, получавших длительно более 10 лет заместительную гормональную терапию. Выявление рака молочной железы может быть связано с ранней диагностикой, биологическими эффектами ЗГТ или комбинацией обоих факторов.
Если, несмотря на корректировку дозы, подобные кровотечения не прекращаются, препарат должен быть отменен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия. Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Пациенткам в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства. Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не оказывает. Условия отпуска Действие Фармакодинамика Эстрадиол — эстроген, входящий в состав препарата Фемостон, идентичен эндогенному эстрадиолу человека. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении. Заместительная гормональная терапия ЗГТ препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикостероидной активностью. Сочетание 1 мг эстрадиола с дидрогестероном представляет собой современный низкодозированный режим ЗГТ. Фармакокинетика После приема внутрь микронизированный эстрадиол легко всасывается. Метаболизируется в печени до эстрона и эстрона сульфата, который также подвергается печеночной биотрансформации. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.
Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно увеличиваться при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4—6 нед до операции. При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ. Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат следует отменить. Пациентку следует проинформировать о необходимости обращения к врачу в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения. Имеются данные, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления развития рака молочной железы у женщин, длительно более 10 лет получавших ЗГТ. Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ. Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия. Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на корректировку дозы, подобные кровотечения не прекращаются, препарат должен быть отменен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия. Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Пациенткам в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.
Как ведут себя месячные при приеме Фемостона
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон 2/10 предупреждает потерю костной массы в постменопаузальном периоде или после овариоэктомии. Лекарства и БАДы, Мочеполовая система, Половые гормоны, гормональные контрацептивы, ФЕМОСТОН 1/10 таблетки покрытые пленочной оболочкой №28. Купить Фемостон конти таблетки 1мг+5мг №28 по цене от 1268 руб. в аптеках Апрель.
Гормональный препарат Фемостон 2/10
ОБНОВЛЕНИЕ 2024: 12-летний стаж приема Фемостона 2/10. Расскажу подробно о препарате: влияние на вес, на сексуальную жизнь, на настроение как будет если пропустить. Фемостон 2/10 показан при раннем климаксе в качестве заместительной гормональной терапии. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон® конти предупреждает потерю костной массы в постменопаузальном периоде или после овариоэктомии. ОБНОВЛЕНИЕ 2024: 12-летний стаж приема Фемостона 2/10. Расскажу подробно о препарате: влияние на вес, на сексуальную жизнь, на настроение как будет если пропустить. Препарат Фемостон 1 принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), независимо от приема пищи. сравнительные таблицы.
ФЕМОСТОН 1 табл. п.п.о. N28 (ЭББОТТ, НИДЕРЛАНДЫ)
Мне 44 года. Менструации не было почти год, плохое самочувствие, ночью сильная потливость. В начале приёма стало намного легче, на 11 день приёма пришли месячные.
Вес не изменился за столько лет, ну 2-3 кг гуляют туда-сюда, но имели место и протоколы пролетные. Я думаю, стоит продолжить ещё на месяц и посмотреть, как дальше будет.
Как врач назначил пить?
Сейчас 44года. Сильные приливы, жар, озноб позади.
Иногда потоотделение и эти симптомы но не значительные. Надо ли принимать этот препарат, если самые страшные симптомы уже... Исходные данные: 47 лет, 174 см, вес 68 кг.
Месячные отсутствуют 4 месяца. Подозреваю, что начался климакс: 1. Обратилась к ги...
Прерваный половой акт был 30. Последние месячные при фемостоне были 9. Цикл при фемостоне не регулярный.
Уже пью следующую пачку, а месячных еще нет. ХГЧ 07. Не ходят!
Анализы сдать не могу на гормоны, так как мес... Женщина 51 год. Диагноз: множественная миома с геморраг- м синдромом.
Эндометриоз яичников. Анализы без патологии. В анамнезе- СД 2 типа, варикозное расширение вен нижн.
В течение 7 лет принимаю фемостон. Я слышала что до пяти лет, правда ли это? У меня двурогая матка 2019-04-30 16:00:02 Доброго времени суток!
Сейчас пью Клайру, назначили фемостон, как перейти?! Была внематочнаябеременность в 1998г. Нужно ли мне лечение фемостоном или другими гормональными препаратами?
Способы лечения гормонами Гормональное лечение климактерического дискомфорта у женщин с сохраненной маткой следует начинать с последовательного введения ЭП, а женщинам с удаленным телом матки или без матки рекомендуют лечение с эстрогеном. Перорально применяется Е2, микронизированный, Е этерифицированный. Парентерально трансдермально, интраназально, внутримышечно и вагинально — Е2. Трансдермальный путь обеспечивает наиболее равномерную концентрацию E2 в сыворотке.
Синтетические эстрогены не используются в ЗГТ из-за побочных эффектов. Эстроген следует вводить в минимально возможной эффективной дозе. Через некоторое время, используя ЗГТ для женщин, которые не хотят менструировать или у которых началось кровотечение, можно попробовать начать непрерывную терапию EP. Более раннее внедрение этого метода, когда наблюдается более высокая выработка эндогенного E, связано с большей вероятностью ациклического маточного кровотечения.
По той же причине, кроме ранней менопаузы, эту терапию также не следует рекомендовать пациенткам с ожирением с миомой матки, которые ранее имели обильные менструальные периоды и которые получают низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Поэтому в настоящее время предпочтительными являются низкие дозы E 25 мкг E2 трансдермально или 1 мг E2 ежедневно перорально и препараты с низким содержанием E и прогестагенов для непрерывной терапии пероральные препараты: 1 мг микронизированного E2 и 0,5 мг норэтистерона и пластыри, содержащие 25 мкг E2 и 0,125 мг норэтистерона. Пластыри с низким Е2 могут быть использованы в непрерывной или последовательной терапии 10-14 дней с соответствующим образом выбранным прогестином: дидрогестерон 5-10 мг, норэтистерон 0,5 мг, медроксипрогестерон 2,5-5 мг, гестоден 25 мг. Дозы, обычно используемые в ЗГТ для уменьшения симптомов менструации, также предотвращают дискомфорт, связанный с атрофическими изменениями вульвы, влагалища, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и, в некоторой степени, контролируют расслабление мышц и фасции таза.
Если эти условия сохраняются во время ЗГТ, дополнительно рекомендуется использовать вагинальные шарики Е3 или крем. Аналогичный эффект может быть получен при низких дозах E2 25 мкг или E3 только вагинально. Это полностью обеспечивает поддержание правильного биологического состояния этих органов. Препарат косвенно предотвращает вульвовагинит, жалобы на уретру и мочевой пузырь и участвует в механизме задержки мочи.
Правильная ЗГТ с эстрогенами уменьшает симптомы заболевания более чем у половины пациенток.
Гормональная заместительная терапия — точка зрения гинеколога
Посоветуйтесь с врачом. Сообщите своему врачу, если у Вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний, поскольку потребуется более внимательный контроль за Вашим состоянием: заболевание сердца; уровень определенных жиров в крови выше нормы гипертриглицеридемия. Влияние на способность управлять трансп. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. По 1, 3 или 10 блистеров в картонную пачку вместе с листком-вкладышем. Не все размеры упаковок могут находиться в обороте.
Условия хранения: Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Не применяйте препарат после истечения срока годности срока хранения , указанного на картонной пачке после «Годен до:». Утилизация: Не выбрасывайте препараты в канализацию водопровод. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать уничтожать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Особую осторожность следует проявлять пациенткам старше 65 лет, поскольку опыт применения препарата в этом возрасте ограничен. К числу наиболее часто встречающихся нежелательных явлений, возникающих на фоне комбинации эстрадиола и дидрогестерона относится напряжение и болезненность молочных желез, боль в животе, головная боль, боль в спине. До начала или возобновления терапии женщине необходимо пройти общее и гинекологическое обследование, маммографию.
Руководствуясь клинической картиной, врач должен проинформировать женщину обо всех рисках, связанных с гормональной терапией и о тех изменениях молочных желез, при которых необходимо обратиться к врачу. Поскольку ЗГТ проводится в течение длительного времени, рекомендуется проведение обследований в ходе лечения. Их периодичность и характер врач определяет для каждой пациентки индивидуально, но частота обследований не должна быть реже одного раза в полгода.
Следует учитывать влияние эстрогенов на результаты лабораторных тестов по определению толерантности к глюкозе, исследованию функции печени и щитовидной железы. По сравнению с женщинами, не получающими монотерапию эстрогенами, при ее применении у пациенток повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия от 2 до 12 раз, в зависимости от продолжительности и дозы препарата. Причем он остается повышенным еще в течение 10 лет после отмены эстрогенов.
Циклическое применение прогестагена понижает повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия. Для своевременной диагностики этих заболеваний целесообразно использование ультразвукового скрининга и проведение гистологического исследования. В начале лечения возможно появление прорывных или мажущих кровянистых выделений из влагалища.
ЗГТ повышает риск развития тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии почти в 3 раза, особенно в течение первого года применения гормонов.
В подборке автора: Гормональная терапия 15 июля 2023 7,6K прочитали "Какой препарат заместительной терапии лучше? У кого есть преимущества? Может быть, есть самый лучший, чтобы без побочных эффектов ив рисков? Тема препаратов заместительной терапии очень сложная. Во-первых, по правилам Дзен темы про медицинские препараты и процедуры проходят жесткую цензуру и в принципе не приветствуются.
Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования. Венозная тромбоэмболия ЗГТ связана с 1,3-3-кратным риском развития венозной тромбоэмболии ВТЭ , то есть тромбоза глубоких вен или эмболии лёгочной артерии. Такое явление наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ. При наличии тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе, необходимо проводить исследование гемостаза. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Для предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о профилактических мерах. Для предотвращения ВТЭ в случае длительной иммобилизации после оперативного вмешательства, большой операции, операции на нижних конечностях, в области таза или нейрохирургической операции, обширной травмы прием препарата прекращают и возобновляют только после восстановления полной подвижности женщины. В случае планового оперативного вмешательства прием препарата прекращают за 4-6 недель до операции. Если ВТЭ развивается уже после начала терапии, то следует прекратить прием препарата, а пациентки должны быть информированы, что они должны немедленно обратиться к своему врачу в случае возникновения у себя какого-либо потенциально тромбоэмболического симптома например, болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Риск зависит от продолжительности приема ЗГТ. Повышение заметно приблизительно после трех лет терапии.
Фемостон 2/10
Его гормональные свойства зависят от места действия. Непрерывная доза 2,5 мг тиболона успокаивает или уменьшает симптомы. В соске он подавляет пролиферацию и стимулирует апоптоз. Положительно влияет на костный обмен, липидный профиль и мочеполовую систему. Улучшает настроение и сексуальные чувства. Нужно знать, что тиболон вызывает атрофию эндометрия, хотя в начальный период после менопаузы при более высоких уровнях эндогенного E2 может возникнуть гиперплазия эндометрия и ациклическое кровотечение. Чтобы отслоить любую гиперплазию эндометрия в течение этого периода, рекомендуется дополнительно вводить гестагены в течение 10-12 дней с интервалом в 2-3 месяца. В более поздний период, в результате значительных атрофических изменений слизистой оболочки, кровотечения не происходит. Фитоэстрогены, соединения с эстрогеноподобным действием, имеют разные механизмы действия. Они могут взаимодействовать через рецепторы эстрогена, главным образом бирецепторы, подобно SERM, путем ингибирования подавления ферментов. Как и эстрогены, они ингибируют отложение бета-амилоида в головном мозге, снижают риск развития рака желудочно-кишечного тракта, рака молочной железы, рака эндометрия и, возможно, рака яичников.
Препараты из группы SERM селективный модулятор рецептора эстрогена С большей вероятностью, в будущем женщины с противопоказаниями к ЗГТ будут использовать препараты из группы SERM селективный модулятор рецептора эстрогена. В настоящее время из этой группы лекарств к женщинам во время менопаузы, пациенткам с риском рака молочной железы и тем, кто лечится от этого рака может применяться только ралоксифен. Препарат действует на ткани молочной железы как антагонист эстрогена, не вызывает гиперплазию эндометрия, не влияет на уровень стероидов и гонадотропинов. Также он действует агонистически по отношению к эстрогенам в профилактике остеопороза, положительно влияет на липидный профиль. Снижает концентрацию фибриногена, гомоцистеина, активатора плазминогена PAI-1. Что касается минусов — ралоксифен часто дает побочные эффекты.
Это может вызывать нарушение гормонального фона. Фемостон предназначен для долгого использования и может использоваться на протяжение долгого времени перерывов. Если процесс лечения не эффективен и не приносит для пациента пользы, такой препарат подлежит замене на другой. Замена медикамента необходима с более увеличенной или уменьшенной дозой. Обследование перед назначением и применения препарата Как понять, что для лечения необходим Фемостон, в чем различие от других препаратов? Назначение препарата должно осуществляться исключительно высококвалифицированным врачом-специалистом. Перед применение нужно помнить, что Фемостон относятся к гормональным препаратам и соблюдать дозировку крайне важно. На протяжении, какого времени, возможно, лечение Фемостоном? Как долго может продолжаться применение препарата? Фемостон относится к препаратам гормонального действия, лечение которым, разрешено на протяжении всей жизни. В случае достижения требуемого результата при помощи фемостона, то по назначению врача лечение можно продолжить. Кому нужен такой препарат? Фемостон назначается женщинам, кто претерпевает климактерический период. Если врач в качестве лечения предлагает гормональный препарат, то не стоит отказываться. Причин для опасения нет. Гормоны дают фактически жизнь людям. Очень многие люди на протяжении всей жизни принимают гормональные препараты и благодаря им живут. Иногда гормон является единственным решением проблемы.
Эстрадиол вызывает циклические изменения в матке, шейке матки и влагалище и обеспечивает поддержание тонуса и эластичности мочеполовых путей. Эстрадиол также играет важную роль в сохранении костной ткани, обеспечивая профилактику остеопороза и переломов. Пероральный прием эстрогенов положительно влияет на обмен липидов, оказывает благоприятное влияние на вегетативную нервную систему и непрямое позитивное влияние на психоэмоциональную сферу. Дидрогестерон Дидрогестерон представляет собой прогестаген, эффективный при пероральном приеме, действие которого сопоставимо с действием прогестерона, вводимого парентерально. В связи с тем, что эстрогены стимулируют рост эндометрия, монотерапия эстрогенами повышает риск развития гиперплазии и рака эндометрия. Применение в терапии прогестагена снижает индуцированный эстрогенами риск развития гиперплазии эндометрия у женщин с сохраненной маткой. Данные клинических исследований Уменьшение симптомов дефицита эстрогенов и улучшение профиля кровотечений Уменьшение выраженности симптомов менопаузы достигалось на протяжении первых недель лечения. Менструация обычно начиналась в день приема последней таблетки прогестагеновой фазы. Профилактика остеопороза Недостаточность эстрогенов в менопаузе связана с повышенным обменом костной ткани и уменьшением костной массы. Влияние эстрогенов на минеральную плотность костной ткани является дозозависимым. Защитный эффект эстрогенов действует только во время их применение. После прекращения заместительной гормональной терапии ЗГТ скорость снижения костной массы такая же, что и у женщин, которые не получали указанную терапию. Данные исследования WHI Women Health Initiative и цель—анализа исследований свидетельствуют о том, что текущая ЗГТ преимущественно у здоровых женщин в виде монотерапии или в комбинации с прогестагеном снижает риск переломов бедреной кости, позвонков и других видов переломов, которые возникают вследствие остеопороза. Фемостон влиет на МПКТ бедренной кости. Эстрадиол После приема внутрь микронизированный эстрадиол быстро всасывается и интенсивно метаболизируется. Главными неконъюгированными и конъюгированными метаболитами являются эстрон и эстрона сульфат. Эти метаболиты обладают эстрогенной активностью как непосредственно, так и после их превращения в эстрадиол. Эстрона сульфат может поддаваться кишечно—печеночному метаболизму. Главными соединениями, содержащимися в моче, являются глюкурониды эстрона и эстрадиола. Эстрогены проникают в грудное молоко. Препарат полностью выводится через 72 ч. В организме дидрогестерон полностью метаболизируется. Этим объясняется отсутствие эстрогенных и андрогенных эффектов у дидрогестерона. После введения дидрогестерона внутрь концентрация ДГД в плазме крови существенно превышает уровень исходного вещества. Дидрогестерон быстро всасывается. Время достижения максимальной концентрации для дидрогестерона и ДГД варьируют в пределах 0,5—2,5 ч. Периоды полувыведения для дидрогестерона и ДГД составляют соответственно 5—7 и 14—17 ч. В отличие от прогестерона дидрогестерон не выводится с мочой в виде прегнандиола. Таким образом, сохраняется возможность для анализа образования эндогенного прогестерона на основе измерения экскреции прегнандиола.
Последний мне прописал Femoston Конти. Пью три месяца уже. Суставы вообще не беспокоят. Состояние кожи лучше, вес перестала набирать. Есть, конечно, изменения возрастные, но уже не такие сильные. Очень довольна», - Алла, 57 лет. Я была в сильной депрессии. Казалось, что я и не женщина больше. Ощущала, что жизнь закончилась. Гинеколог сразу после выписки прописала мне Femoston. Даже не ожидала, что эффект будет хорошим. Я чувствую себя так же как всегда. Живу обычной жизнью. Четыре года прошло уже, вообще ни на что не жалуюсь», - Людмила, 48 лет. Сильно давление поднималось, ночью почти не спала. А после начала приема, все пришло в норму. Набрала правда пару килограмм, но в целом никаких побочных эффектов нет», - Ольга, 51 год. Противопоказания и побочные эффекты Если у вас есть склонность к тромбам, например варикоз с тромбозом глубоких вен, то от подобного лечения следует отказаться, так как гормоны повышают риск тромбоэмболии и риск инсульта. Вероятность незначительная, но все же. На мой взгляд, это самое серьезное предупреждение касающееся терапии. Раковые опухоли половых органов и молочных желез чаще всего гормонозависимые. Поэтому, возвращая в свою жизнь эстроген, прогестерон, женщина получает небольшой риск появления этих онкологических заболеваний. Но поскольку он высок и при снижении эндокринных функций, я во внимание эти данные не брала.